在钱斌给病人检查的时候,周逸尘就在旁边看着。直到钱斌看向他,他才放下茶缸,开口问那个大娘。“大娘,早上吃什么了?”“就喝了碗玉米粥,吃了半个窝窝头,跟平时一样啊。”“昨天晚上呢?”周逸尘又问。“昨天晚上……吃了点剩菜,还有半条鱼。”“鱼是什么鱼?”“就是普通的鲤鱼,我儿子从河里钓的。”周逸尘点点头,没再问了。他对钱斌说道:“给她开点解痉止痛的药,再加点抗过敏的药。”钱斌一愣。“抗过敏?”急性肠胃炎,跟过敏有什么关系?周逸尘没有解释,只是看了他一眼。“按我说的开。”“是。”钱斌不敢多问,立刻照办。大娘拿着方子千恩万谢地走了。诊室的门关上,钱斌终于忍不住了。“周主任,刚才那个……为什么要开抗过敏的药?”周逸尘喝了口水,这才不紧不慢地开口。“她的腹痛,主要集中在上腹部,而且是阵发性的绞痛,这确实像肠胃炎。”“但是,你按压她腹部的时候,她虽然喊疼,但没有明显的腹肌紧张和反跳痛。”“这就说明,炎症可能不是主要问题。”钱斌听得一愣一愣的,这些细节他根本就没注意到。“我问她吃了什么,她说吃了河鱼。”周逸尘继续说道。“这个季节,河里的鱼,很容易有寄生虫。有些人吃了,就会引起过敏反应,症状就是腹部绞痛,跟急性肠胃炎很像。”“所以,我判断她是过敏引起的肠道痉挛,而不是细菌感染。”一番话,说得钱斌目瞪口呆。他感觉自己的脑子好像有些不够用了。原来……看病是这么看的?不光要看症状,还要追根溯源,把生活习惯都考虑进去?他以前觉得,自己看病已经算细心了。可跟周逸尘一比,简直就是个只会照本宣科的门外汉。“看下一个吧!”周逸尘的声音打断了他的思绪。钱斌赶紧回过神来,把注意力重新集中到门口。第二个病人进来了。一个年轻妈妈,抱着个三四岁的小男孩。小男孩蔫蔫地趴在妈妈的肩膀上,一点精神都没有。“医生,你快给看看,我儿子这是怎么了?”年轻妈妈一脸焦急。“烧了好几天了,身上也没劲儿,饭也不好好吃。”钱斌站起身,示意她把孩子放在检查床上。他先给孩子量了体温,三十八度五,确实在发烧。他又检查了孩子的喉咙,有点红肿。“是感冒引起的扁桃体发炎。”钱斌很快给出了诊断,这在他看来,是再常见不过的儿科病了。他正准备开点退烧药和消炎药,周逸尘的声音又响了起来。“你让孩子张开嘴,我看看。”钱斌的动作停住了。年轻妈妈赶紧把孩子抱起来,让他张开嘴。周逸尘凑过去,看得很仔细。然后,他伸出手指,轻轻地在孩子的牙龈上按了一下。就这么一下,小男孩就哭了起来。“医生,你别碰,他这几天牙龈总出血,一碰就哭。”年轻妈妈心疼地说道。周逸尘直起身,转头看向钱斌。“你现在还觉得,是普通的扁桃体发炎吗?”钱斌的脸,一下子就红了。他刚才检查喉咙的时候,根本就没注意到牙龈的问题。“我……我……”他支支吾吾,说不出话来。周逸尘也没为难他,而是直接对那位妈妈说道。“你家孩子不是感冒。”“他这是坏血病。”“坏血病?”年轻妈妈和钱斌,同时都愣住了。那不是以前跑海的船员才会得的病吗?现在怎么还会有?“他是不是很长时间没吃什么青菜水果了?”周逸尘问道。年轻妈妈想了想,恍然大悟地点点头。“对对对!这孩子挑食,就爱吃肉和白面馒头,青菜一口都不吃!都快小半年了!”“这就对了。”周逸尘靠回椅子上。“长期不吃青菜水果,身体里缺了一种东西,就会引起牙龈出血、浑身没劲、骨头疼,还会发低烧。”“这病不难治的。”他看着那位妈妈,语气让人很安心。“不用吃药,回去多给他吃点新鲜的蔬菜,尤其是绿叶子的菜,或者用山楂泡水喝也行,很快就好了。”“真的?就这么简单?”年轻妈妈简直不敢相信。“就这么简单。”周逸尘点点头。“以后注意让他饮食均衡,别再由着他的性子了。”年轻妈妈抱着孩子,激动得不知道说什么好。她带着孩子跑了好几家医院,都当是感冒治的,药吃了一大堆,就是不见好。小主,这个章节后面还有哦,,后面更精彩!没想到,到了这里,被这位年轻的副主任几句话就给点透了。等病人走了,诊室里又只剩下他们两个人。钱斌低着头,感觉脸上火辣辣的,像是被人当众扇了两个耳光。太丢人了。连续两个病人,他都看错了。而且错得这么离谱。他以为自己和周逸尘的差距,是在上午那台抢救上,在那双快得让人眼花缭乱的手上。现在他才明白,根本不是。真正的差距,从病人进门的那一刻,就已经开始了。“周主任,我……”他想道歉,又不知道该说什么。“坐下吧!”周逸尘倒是显得很淡定。“你把刚才两个病例的诊断思路,重新写一份报告给我。”“什么时候想明白了,什么时候再接诊病人。”说完,他便不再理会钱斌,自己开始接待下一个病人。钱斌坐在角落里,看着周逸尘不疾不徐地问诊、检查、开方,每一个动作都很从容和淡定。他这才真正意识到,上午周逸尘说的那番话,是什么意思。那份“第一责任人”的魂,不只是敢于承担风险的勇气。更是在面对每一个病人时,抽丝剥茧、追根究底的严谨和细致。他拿起笔,开始写病例分析。这一次,他写得非常认真。钱斌坐在角落里,笔尖悬在纸上,却迟迟没有落下。他脑子里乱糟糟的,全是刚才那两个病例的影子。大娘的腹痛,小男孩的发烧。在他看来再寻常不过的病症,到了周逸尘手里,三言两语就挖出了完全不同的根源。这已经不是技术上的差距了。这是思维上的鸿沟。他这边还在想着用什么药去堵漏,人家已经顺着水流找到了源头。“下一个!”周逸尘的声音把他从沉思中拉了回来。他抬起头,看到门口又走进来一个病人,便下意识地挺直了腰背,重新握紧了手里的笔。:()知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始